Quels probiotiques choisir en cas d’arthrose ?

De plus en plus de recherches cliniques et précliniques suggèrent que certains probiotiques peuvent contribuer à réduire la douleur et à améliorer la fonction articulaire chez les personnes souffrant d’arthrose.

• Lactobacillus casei Shirota (ou Lacticaseibacillus casei) : cette souche est aujourd’hui la mieux documentée dans l’arthrose du genou. Un grand essai randomisé contrôlé mené sur plus de 500 patients a montré une amélioration significative de la douleur (EVA), de la fonction articulaire (score WOMAC) et une diminution de marqueurs inflammatoires systémiques après plusieurs mois de supplémentation. Les méta-analyses récentes confirment que les effets observés dans l’arthrose sont majoritairement portés par cette souche spécifique.
• Lactobacillus sakei (ou Latilactobacillus sakei) : un essai clinique exploratoire a mis en évidence une réduction de la douleur et de la raideur, ainsi qu’une amélioration globale de la fonction articulaire chez des patients atteints d’arthrose du genou après 12 semaines de supplémentation en Latilactobacillus sakei LB-P12. Une baisse de certaines cytokines pro-inflammatoires, comme l’IL-1β, a également été observée, avec une bonne tolérance digestive.
• Saccharomyces boulardii : cette levure probiotique a fait l’objet d’un essai clinique randomisé en triple aveugle chez des patients en surpoids ou obèses souffrant d’arthrose du genou. Une supplémentation de 12 semaines a permis une diminution significative de l’intensité douloureuse, une amélioration de certaines dimensions de la qualité de vie, ainsi qu’une réduction de biomarqueurs inflammatoires et du stress oxydatif, sans effets indésirables notables.
• Lactobacillus acidophilus et Lactobacillus plantarum (ou Lactiplantibacillus plantarum) : des données précliniques (modèles animaux) suggèrent un intérêt potentiel pour ces deux espèces de probiotiques, capables de limiter l’inflammation articulaire, la dégradation du cartilage et la dysbiose intestinale. Chez l’humain, les preuves restent cependant moins robustes et principalement indirectes.

Les données actuelles de la recherche montrent que certains probiotiques ont des effets prometteurs pour soulager l’arthrose, en particulier au niveau des genoux, mais aucun mélange optimal n’est encore clairement établi.

• Pour commencer : Lactobacillus casei ou Lactobacillus sakei.
• En cas de surpoids, ajouter : Saccharomyces boulardii.
• Si nécessaire, compléter avec : Lactobacillus acidophilus et Lactobacillus plantarum.

• Sous forme de gélule gastro-résistante, prendre 10 à 15 milliards d’UFC (Unités Formant Colonies) de chaque souche par jour.
• À prendre le matin à jeun ou 30 minutes avant le déjeuner avec un grand verre d’eau.
• En cure de 2 à 3 mois minimum pour rééquilibrer durablement le microbiote intestinal. Pas d'utilisation prolongée sans avis médical.

Il est également recommandé d’introduire progressivement davantage de fibres prébiotiques dans son alimentation (nourriture des probiotiques), dans l’optique de limiter les ballonnements et de favoriser l’implantation ainsi que le développement des souches de probiotiques

• Souches de probiotiques clairement identifiées et déposées dans une Biobanque : le produit doit indiquer clairement le genre, l’espèce et la souche de chaque probiotique. Par exemple, Lactobacillus (genre) plantarum (espèce) BIO1096 (souche) déposée à l’Institut Pasteur sous le nom CNCM I-4909.
• Gélule gastro-résistante : il est préférable que les souches soient conditionnées dans des gélules gastro-résistantes pour limiter l’impact de l’acidité gastrique.
• Titrage en UFC : la quantité de probiotiques doit être clairement précisée en UFC (Unités Formant Colonie) par gramme et par gélule.

• En tant que compléments alimentaires, les probiotiques doivent être utilisés dans le cadre d’un mode de vie sain et ne pas être utilisés comme substituts d’un régime alimentaire varié et équilibré.
• Ne pas dépasser la dose journalière conseillée.
• Déconseillé aux enfants de moins de 6 ans et tenir hors de la portée des jeunes enfants.
• Demander conseil à un professionnel de santé avant utilisation pour les femmes enceintes ou allaitantes, ainsi que pour les personnes immunodéprimées.
• À conserver dans un endroit sec, à l’abri de la lumière et de la chaleur.

Les probiotiques peuvent s’inscrire dans une stratégie plus globale de soutien articulaire avec d’autres approches naturelles comme :

Il est possible de limiter l'inflammation et les douleurs liées à l’arthrose grâce aux propriétés anti-inflammatoires et antalgiques de certaines huiles essentielles comme l’huile essentielle d’Eucalyptus Citronné ou la Gaulthérie, à utiliser seules ou en synergie.

En savoir plus : Soulager l'arthrose et les rhumatismes avec les huiles essentielles.

En phytothérapie, l’Harpagophytum (Harpagophytum procumbens) est le plus recommandé en cas de douleurs articulaires en raison de ses propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Les autorités de santé reconnaissent l’Harpagophytum comme efficace pour soulager les symptômes de l’arthrose, notamment la douleur. Ses racines ont fait l’objet de plusieurs études cliniques. Il peut s’utiliser sous forme de teinture mère d’Harpagophytum, de gélules, de comprimes, de tisanes…

En gemmothérapie, le macérat de bourgeons de Cassis peut s'utiliser en cure de fond ou pour soulager au moment des crises douloureuses. 

En savoir plus sur : Les anti-inflammatoires naturels les plus puissants.

Avec l’activité physique, l’alimentation joue un rôle majeur pour réduire la progression de l’arthrose. En effet, l’ajout de certaines sources d’oméga-3, ainsi que l’usage d’épices dans les plats, aident à limiter l’inflammation et les douleurs articulaires. À l’inverse, la consommation excessive d’oméga-6, d’acides gras saturés et d’aliments acidifiants favorisent un terrain pro-inflammatoire.

Pour aller plus loin : Arthrose et alimentation : quels sont les aliments à éviter et à privilégier ?

En cataplasme ou en bain d’Argile, l’Argile Verte contribue à soulager l’arthrose par ses effets anti-inflammatoires et antalgiques. Connue pour ses propriétés décontractantes, elle diminue également les sensations de raideurs au réveil ou lors de longues périodes de repos.

En savoir plus : Soulager l’arthrose avec l’Argile Verte.